1、胃肠不适：脾胃虚弱的患者服用后可能出现腹泻、大便松散等症状。

2、肝功能损害：如果长期大量服用铁皮石斛，可能会增加肝脏的代谢负担，导致药物性肝功能损害。如果转氨酶升高，停药后可以恢复正常。

3、低血压：大剂量服用可能导致低血压和晕厥，如果血压低，需要进行升压治疗。

4、过敏：如果对石斛过敏，使用后可能出现皮疹、瘙痒和黏膜水肿等症状。