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外伤性假性动脉瘤

(2020-05-14 15:20:01) 百科

外伤性假性动脉瘤

外伤性假性动脉瘤指动脉因损伤而破裂出血,在周围 形成血肿,以后血肿外周机化,中心部分的 血液与动脉管腔相通,形成的瘤样膨隆,这 种动脉瘤由于其瘤壁不含动脉壁的组织成 分,故称为假性动脉瘤。常见于四肢,可由 挫伤、刀创、枪弹创或锋利的骨碎片所致。 常见部位依次为股动脉、腋动脉、胭动脉、 臂动脉、锁骨下动脉及颈动脉。

动脉壁因外伤造成缺损后能否形成假性动脉瘤,首先取决于血管周围是否有血肿形成,其次动脉缺损必须持续开放,血管内压力得以通过动脉壁的缺损传递到血管周围血凝块中;这种动脉创伤形成后不久,流出血管外的血液部分发生凝固,经过一段时间,血肿中心保持的液态血液成分因受到血管腔内传递来的压力作用与血管中的血液发生交换和流动,而血肿周围部分被増生的纤维母细胞所穿越,发生机化,形成纤维性壁;最后中心空腔继续扩大,形成囊状,囊内被覆内皮细胞,与血管内皮层相连续,而囊壁外层与周围组织结构相连线,从而形成假性动脉瘤。假性动脉瘤形成后由于囊腔与受损血管之间有数处相通,因而可继续扩大并最终发生破裂。
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