凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同,主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源,凝血时间测定有:毛细血管採血法和静脉採血法。
正常值
1.玻璃管法:5~10min;
2.塑胶管法:10~19min;
3.硅管法:15~32min。
临床意义
凝血时间延长见于:
1.先天性凝血因子缺乏:如各型血友病;
2.获得性(后天性)凝血因子缺乏,如重症肝病、维生素K缺乏等;
3.纤溶蛋白溶解活力增强:如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;
4.血液循环中有抗凝物质:如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC )早期肝素治疗时等。
凝血时间缩短见于:
1.高凝状态:如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;
2.血栓性疾病:如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合徵和肾病综合徵等。