正常值
两侧颞部及颌部对称,无肌萎缩,
临床意义
异常结果:三叉神经运动核受双侧皮层支配,明显的一侧咀嚼肌瘫痪都提示核型或核下型病变,并常有该侧咀嚼肌核颞肌的萎缩。双侧皮质延髓束病变造成该侧上型瘫痪者,有严重的双侧咀嚼肌瘫痪,伴有下颌反射亢进。 需要检查的人群:有面痛症状的患者。
注意事项
不合宜人群:下颌骨折或有疾病的患者。 检查前禁忌:检查前要放鬆脸部肌肉。 检查时要求:咬住磨牙时注意不要咬伤舌头。
检查过程
三叉神经痛的运动检查在检查前首先应注意观察者两侧颞部及颌部是否对称,有无肌萎缩,然后让患者用力反覆咬住磨牙,检查者用双手掌握触两侧咬肌和颞肌,如肌肉右萎缩,或一侧有明显肌肉收缩减弱,即有诊断价值。如有怀疑,请患者分别用两侧臼齿咬住压舌板,检查者拉动时可以判断其收缩力。另外,当嘱患者张大口时,观察下颌骨是否向患侧偏移,如有偏移,证明三叉神经运动支损害,引起翼内、外肌瘫痪,健侧翼内、外肌收缩将下颌推向前方及患侧所致。但须注意有下颌关节病变的患者,张口时也可表现为双侧不对称。让患者向两侧错动其下颌,检查者加以阻力,观察翼肌的收缩力。患者将其下颌前伸(翼肌)和后缩(颞肌、二腹肌),注意有无偏斜。
相关疾病
面瘫,三叉神经痛,三叉神经营养性损害
相关症状
脸部疼痛,始于眼部,扩张开来的面头痛,面下部头痛,痛性脸抽搐