皮脂腺分泌过度
这是痤疮发病的初始步骤。大量皮脂分泌和皮肤油腻。
难治性痤疮皮脂不能顺利排出在皮脂腺中淤积导致开放性的粉刺、黑头或闭合性粉刺、小囊肿。
炎性痤疮之后，致病菌（痤疮丙酸桿菌）繁殖和真皮内皮脂的流动会吸引白细胞并引发炎症反应，红点、丘疹而后形成脓疱。
囊肿性痤疮皮脂腺扩张和炎症导致脓性结节。
皮肤科医生建议
医疗：
每种类型的痤疮都有其适合的治疗方法，也有一种治疗最适用于你。让我们来了解一下皮肤科医生的用药。
对于不同类型痤疮的有不同的外用或口服用药：
1.治疗轻度痤疮的局部用药
轻度痤疮是指皮肤油腻，一些黑头，微小囊肿（闭合性粉刺），一些丘疹（红点），极少或没有脓疱或囊肿。
治疗：
-粉刺消融：促进黑头（开放性粉刺）排出。
-抗生素：消除炎症。
局部用药可以是各种製剂的（乳膏、凝胶、乳液）
2.口服抗生素治疗中度痤疮
局部用药常不足以治疗痤疮，需要加用全身性治疗。抗生素需要使用几个月：常用四环素类抗生素。你的皮肤科医生会告诉你一些必要的注意点（如避光、口服避孕药……）
3.口服异维A酸治疗重度痤疮
异维A酸属于维生素A家族。这是针对皮脂腺的治疗。异维A酸治疗通常有非常明显的疗效：几周后皮脂腺分泌大大减少，痤疮会得到长时间的改善。
医学美容
你的皮肤科医生会建议你选用适合你的肌肤的产品进行系统性的清洁和皮肤护理：
-用温和的产品清洁皮肤，清洁手法也要柔和不刺激皮肤和皮脂腺。
-使用保湿霜以弥补一些治疗产生的乾燥的副作用。
-选择产品时注意产品的成分应该是不致粉刺的，否则会引起黑头。
无论是清洁、护肤、化妆或防晒产品，选择适合痤疮肌肤的产品非常重要（亚光，皮脂调节作用，无油）。这也应该听从你的皮肤科医生的建议。

油性粉刺痤疮皮肤怎幺治疗和预防？

1 最好不要把自己的脸蛋变成化工产品的试验基地，所有的产品都有化工产品的成分了，否则不会保质期那样长了，只是他们不愿意承认罢了！
2一般人在晨起、午休和晚睡前各清洁面部一次，而对于皮肤油性较大、工作环境油腻、环境温度较高或经常锻鍊的人，特别是运动员，应当增加洗脸的次数。运动或外出回家后应该及时洗脸，将脸上的髒尘和油垢洗掉，保持脸部清洁、乾爽，避免污物堵塞毛孔。洗脸的效果以外观不显得油光满面为宜。至于化妆品，如果油性皮肤的人选择具有油腻性质的化妆品无疑雪上加霜，很容易堵塞毛孔而产生粉刺和青春痘，所以皮肤油性较大的人适宜选用稀薄奶液状的化妆品或护肤品，并且每天都要卸妆，用去油能力强的中性洗面乳、洗面皂清洁，一天最少两次。洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭，每周使用一次的去角质、清洁面膜来清洁毛孔。
3.皮肤较油性的人不只要勤洗脸，还要勤洗头，因为头皮的油性也容易造成发№与脸部相接处冒出粉刺。
4.皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤，避免按摩，以免刺激油脂分泌，更容易长粉刺。
5.最好不要留长髮，或是将头髮散在脸上，都容易刺激皮肤造成粉刺。
6.没事不要用手去碰你的脸，因为手上不但容易携带细菌，还会因东西的触碰而刺激产生不必要的粉刺。更不要用手挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着，影响美观。未经消毒的皮肤和手指器械、不专业的手法、不正确的判断粉刺的程度。很容易在挤压粉刺的时候伤及真皮层，留下的凹洞（永久性的）和色斑是终身消除不去的遗憾。
7.脸上已有青春痘时也要注意防晒，儘量不要晒太阳，有的人以为将脸黑就可以掩饰脸上的红点，其实它不但遮盖不了还会有反效果，就是让粉刺更恶化，如在海边或是游泳，不但紫外线强，池水对于有粉刺的皮肤也是一大刺激。
8.如果脸上已有粉刺，就要避免使用粉底、化妆品，有的人想以粉底来掩饰，这样反而造成反效果。9.保持心情愉快、睡眠充足，避免肝火上升，造成荷尔蒙失调。另外，养成每日早起排便的习惯，多运动，作息正常，或是多喝优酪乳来改变肠道的易菌生态。
10.饮食儘量清淡，多喝水，多吃蔬菜和水果，少油、少甜、少刺激、避免食用过多含有色素及人工香料的食物，以及含有咖啡因的食品如；浓茶、咖啡、可可、朱古力等也易激髮油脂及内分泌不平衡，形成更严重的粉刺。另外，不要酗酒、抽菸，不要任意吃补，因为很多中药如：黄耆、桂枝、肉桂、枸杞或是女性常用来调经的四物汤、四物丸也是容易诱发粉刺的。
11.容易在嘴边长粉刺的人要留意牙膏的使用，因为牙膏中的氟化物容易诱发粉刺，您可以选择不含氟的牙膏，或是刷完牙一定要将嘴边残留的牙膏清乾净。
12.千万不要忽略了枕巾、枕套的清洁卫生。枕巾应一两天换一次，枕套应当每周换洗一次。枕巾经常与脸部皮肤接触，如果光洗脸不换枕巾等于没洗脸。枕套因为直接接触面部，容易沾上螨虫、灰尘、头皮屑等髒东西，定期换洗非常必要。