东洲河发源于抚顺县救兵镇木龙沟沟里，清代称为“玛哈丹河”，河源海拔960.5米。全程自东南向西北，先后流经抚顺县救兵镇、东洲区碾盘乡、龙凤街道、搭连街道和东洲街道等5个乡、镇、街道，在东洲区东洲北大街泰和大桥下注入浑河，干流全长58.5公里，流域面积约为537.6平方公里，河道平均比降5.72‰。流域内耕地面积7.55万亩，多年平均径流量9854万立方米，上游支流共建有眼望、洋湖2座小I型水库和石门、通什、大西沟3座小II型水库。以往，由于水力控制工程少，防洪能力较差，后经过多年综合治理，情况得到明显改善。该河由于流经救兵镇大东洲村（今大东村）东，故得名“东洲河”，东洲区名以及东洲街道名亦根据该河而来。干流上建有关山湖旅游度假区。

东洲河水系共有6条主要支流汇入干流。

（1）关门山河。河源分三岔：东岔小林河，发源于抚顺县峡河乡胜子村石疙瘩岭西沟，河源海拔400米；中岔杜家河，发源于峡河乡大房子村鹿场东沟，河源海拔389.3米；西岔眼望山河，发源于峡河乡大蒿峪村南沟里的南大岭北沟，河源海拔375米。中、东两岔在峡河乡小林村附近汇合，继续北流至本乡柏花村附近与西岔汇合，然后继续向北流至救兵镇康西村附近汇入干流。在西岔眼望山河上游建有眼望水库，今为兼具水利、防洪、旅游度假三大功能的综合性人工湖泊。

（2）板城河。河源海拔700米，发源于抚顺县救兵镇大坎子村大南沟的柜子石山北沟，向西北流至本镇五牛村附近注入干流。

（3）塔二丈河。发源于抚顺县上马镇通什村北山，因流经地本镇塔二丈村而得名，向北流至碾盘乡石化新城附近注入干流。

（4）通什河。发源于抚顺县上马镇通什村东山，向西流至救兵镇后腰村西北注入干流，为季节性河流。

（5）马郡河。发源于抚顺县救兵镇头道村南山，向北流至马郡村附近注入干流。

（6）兰山河。发源于东洲区兰山乡紫花岭南麓，向西北流至市区内搭连街道搭连桥附近注入干流。