关节镜下膝关节滑膜切除术适合各种类型的滑膜疾患，如类风湿性关节炎、绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病等。
基本介绍
- 中文名：关节镜下膝关节滑膜切除术
- 麻醉方式：腰麻，硬膜外麻醉
- 适应证：类风湿关节炎，滑膜软骨瘤病等
- 併发症：关节内血肿
- 术后处理：加压包扎，早期功能训练
麻醉方式
腰麻或硬膜外麻醉。
术前检查
术前检查包括膝关节X线片和MRI。
适应证
关节镜下膝关节滑膜切除术适用于类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、以及其他慢性滑膜炎等，关节肿胀经保守治疗无效者。
禁忌证
皮肤感染。
手术步骤
1.留取关节液进行细菌培养。
2.关节镜检查判断滑膜炎的严重程度是否需要做滑膜切除，以及需要切除的範围，并留取典型滑膜做病理检查。
3.按照一定顺序进行关节镜下滑膜切除，必要时需要包括后方间室。
4.为防止术后发生关节积血血肿，可放置负压引流。
併发症
关节内血肿。注意保持负压引流管通畅，术后加压包扎以防止关节内血肿。
术后护理
1.关节镜下膝关节滑膜切除术术后患膝加压包扎，冰敷，下地时是否可以负重取决于半月板、软骨、韧带是否发现侵蚀破坏而进行了相应的处理。
2.术后24小时后可拔除引流管，并在医生的指导下进行直腿抬高练习及伸屈膝练习。
3.类风湿关节炎患者可在术后继续服用抗炎药物。