2018年10月5日，NHK发表了“第69回NHK红白歌合战”节目播出时间及节目主题“歌唱梦想（梦を歌おう）”，该主题是继前两回（第67回、第68回）后的第三次使用，主题将一直沿用至2019年“第70回NHK红白歌合战”为止，以此应援即将开幕的2020年东京奥运会和2020年东京残奥会。除了NHK综合频道外，本届红白歌会也将会在同年12月1日开播的NHK BS4K、NHK BS8K频道并机直播。此外，本届红白歌会将是平成年代结束前的最后一届节目。11月9日，节目主持人名单发表，广濑铃担任红组主持人，白组主持人则由樱井翔担任。11月14日，节目登场歌手名单发表，本届红白歌会登场歌手包括红白两组共42组歌手及2组特别企画歌手。其中，红组的Aimyong、DAOKO及白组的King & Prince、Suchmos、纯烈、YOSHIKI feat.HYDE将首次在红白歌会中出场。12月19日，节目审查员名单及审查方法公布。12月21日，演出曲目发表。12月25日，莎拉·布莱曼追加参演发表，这是莎拉·布莱曼自1991年第42回节目后再度参演红白歌会。12月26日，米津玄师追加参演发表。12月27日，全场节目单及曲序发表。12月31日，节目播出，最终白组以1453票会场观众票、411931票电视观众票获得优胜。